Durerea in timpul relatiilor sexuale este o problema mai frecventa decat se crede de obicei si nu este exclusiv feminina , dar afecteaza femeile intr-o masura mai mare decat barbatii. De ce eu? Este intrebarea pe care cei afectati si-o pun de obicei. Doi sexologi explica cauzele posibile si raspund afirmativ la cea mai relevanta intrebare: exista o solutie?
Ana Belen Carmona Rubio, psiholog si terapeut sexual si de cuplu la Lasexologia.com , subliniaza ca este mai indicat „sa vorbim despre actul sexual dureros (sau dispareunie) decat despre sex dureros, intrucat majoritatea relatiilor sexuale (sarut, mangaiere, sex oral , masturbarea…) nu provoaca durere; „Numai actul sexual poate provoca durere la femei in anumite circumstante.”
Mai este un aspect care ar trebui clarificat: diferenta dintre vaginism si dispareunie. „Vaginismul este o contractie involuntara a vaginului care face imposibila introducerea penisului , a degetelor, a tampoanelor sau a speculumurilor”, explica Carme Sanchez, sexolog si co-director al Institutului de Sexologie din Barcelona . „Nu este o tulburare foarte comuna, dar provoaca multa suferinta femeilor care sufera de ea si, de asemenea, partenerilor lor.”
Dispareunia permite patrunderea , dar cu durere mai mult sau mai putin intensa si este o problema mult mai frecventa. „ Este a treia cauza de consultare cu specialistii in ginecologie”, spune Sanchez.
Cauzele durerii in timpul actului sexual
Printre posibilele cauze ale durerii in timpul actului sexual, Carmona citeaza „unele infectii sau probleme ginecologice sau medicale ”, desi adauga ca „se poate datora si actului sexual penetrativ atunci cand exista putina dorinta sau lipsa de lubrifiere vaginala”.
Avand in vedere posibilitatea ca cauza sa fie fizica, este indicat sa mergeti mai intai la medicul ginecolog pentru a exclude orice infectie vaginala, malformatii, cicatrici sau alte boli in zona genitala. De asemenea, este necesar sa se ia in considerare daca problema apare „in postpartum sau menopauza, etape in care factorii hormonali pot juca un rol important”, spune Sanchez.
Dispareunia apare la femei de diferite varste: de obicei, de la inainte de 30 pana la peste 50 de ani. Carmona descrie profilul tipic al celor care vin la un consult de sexologie: „Sunt femei care, in general, au un partener stabil , care au de ceva timp. si s-au consultat anterior cu medicul lor (in general, ginecologul), care le spune adesea ca nu poate gasi nicio explicatie ginecologica pentru durere.” In alte cazuri, medicii specialisti insisi sunt cei care isi trimit pacientii catre un sexolog pentru ca, desi exista o cauza fizica pentru actul sexual dureros, „ei considera ca munca sexologica este necesara”.
Diferite tratamente in functie de originea durerii
Sanchez explica ca cauzele pur psihologice sunt mai frecvente in vaginism, care se pot datora, printre altele, fricii de durere in timpul primelor relatii sexuale, terorii unei sarcini nedorite , credintelor false despre propriul corp, un lucru foarte restrictiv in ceea ce priveste sexualitatea. sau a suferit experiente traumatice, cum ar fi abuzul sexual . Tratamentul foloseste „tehnici precum desensibilizarea sistematica cu ajutorul dilatatorilor si imbunatatirea senzoriala, precum si informatii exacte sexuale si anatomice”.
Tratamentul dispareuniei este de obicei „farmacologic, desi in unele cazuri afecteaza si aspecte psihosexuale, cum ar fi neintelegerile cu partenerul. Uneori este esential sa folositi geluri sau creme lubrifiante pentru a minimiza disconfortul.”
Carmona este de acord cu necesitatea individualizarii tratamentului: „In functie de cauza durerii, solutia poate fi terapia sexuala sau de cuplu , tratament medical, kinetoterapie… In orice caz, pentru a sti cum sa rezolvi aceste probleme, mai intai exista „Trebuie sa aflam cauzele”.
O relatie buna este esentiala deoarece, asa cum subliniaza Carmona, „solutia pentru actul sexual dureros implica adesea suspendarea temporara a actului sexual”. In acest sens, multe femei „nu rezolva bine aceasta problema daca partenerii lor nu traiesc bine cu renuntarea la actul sexual si le preseaza continuu sa mentina cat mai curand relatii de penetrare”. Prin urmare, includerea partenerului persoanei afectate in terapia sexuala este de obicei o idee buna.
Educatia sexuala, cea mai buna prevenire
O buna educatie sexuala este cea mai sigura modalitate de a preveni durerea legata de actul sexual. „Multe femei sufera de o lipsa de autocunoastere sexuala ”, subliniaza Sanchez. „Femeile care invata sa-si cunoasca si sa aprecieze vulvele – si, de asemenea, sa se bucure de ele – este cea mai buna resursa pentru a evita problemele de durere cauzate de absenta lubrifierii si de practicile erotice inadecvate”, adauga Carmona.
Aceasta autocunoastere ajuta si la descoperirea problemelor medicale din timp: „Femeile care isi privesc vulva pot detecta mai devreme anumite afectiuni”. Sexologul incheie cu o recomandare: „Daca te doare in timpul actului sexual, concentreaza-te pe alte tipuri de relatii erotice in timp ce gasesti solutia.”
