Cronicitatea bolilor reumatice, tratamentele pe care trebuie sa le urmeze sau modificarile care afecteaza organismul, in general, au impact asupra calitatii vietii pacientilor si sunt probleme pe care acestia le discuta cu specialistii lor in cadrul vizitelor regulate.
Cu toate acestea, in ingrijirea pacientului reumatic exista o problema in asteptare careia nu i se acorda o atentie adecvata: sexualitatea. Aceste aspecte nu sunt de obicei abordate in consultari si nu sunt luate in considerare in chestionarele utilizate pentru evaluarea calitatii vietii.
Exista bariere pentru ca pacientii sa vorbeasca despre sexualitate din cauza nesigurantei de a expune problema, a fricii de o eventuala judecata negativa a medicului sau a crede ca nu se poate face nimic pentru problemele sexuale. Este esential sa mentii un dialog deschis cu partenerul tau despre sentimente, dorinte, jocuri si nevoi sexuale. Trebuie sa recunoastem importanta rasfatului, mangaierii si oricarui contact fizic. Trebuie sa tii cont si de dorintele cuplului.
Problemele sexuale specifice au fost descrise in diferite boli reumatice precum artrita reumatoida , artropatia psoriazica, sindromul Sjogren , lupusul eritematos sistemic, sclerodermia , spondilita anchilozanta sau osteoartrita de sold .
La femeile cu sindrom Sjogren, uscaciunea vaginala sau inflamatia locala (vaginita) poate duce la un act sexual dureros (dispareunie) la 40 pana la 50% dintre pacienti . Dar dispareunia poate exista si in sclerodermie, artrita reumatoida si lupusul eritematos sistemic. In sclerodermie si fenomenul Raynaud, scleroza degetelor si ulcerele digitale pot interfera cu atingerea si stimularea sexuala. Leziunile psoriazice la nivelul organelor genitale pot ingreuna actul sexual. Barbatii cu spondilita anchilozanta, lupus eritematos si artrita reumatoida raporteaza episoade de impotenta, disfunctie erectila si disfunctie testiculara.
Cauzele aparitiei acestor probleme sexuale sunt diverse; Pe de o parte, daca boala se afla intr-o faza de activitate ridicata si apar durere, oboseala si rigiditate, este frecvent ca dorinta sexuala sa scada. Pe de alta parte, dupa cum a precizat expertul, pacientii prezinta de obicei modificari ale imaginii corporale din cauza deformarilor. Acest lucru poate implica o pierdere a stimei de sine si poate duce la o scadere a satisfactiei sexuale. Durerile din timpul actului sexual, disfunctia erectila si dificultatea in anumite pozitii sunt probleme fizice legate si de sexualitate care pot aparea la pacientii cu boli reumatismale. Toate acestea pot genera o pierdere a interesului si o scadere a frecventei relatiilor sexuale.
Ce putem face pentru a mentine sanatatea sexuala buna?
Aceste probleme au o solutie in majoritatea cazurilor si ca introducerea unor schimbari in viata de zi cu zi poate ajuta la imbunatatirea situatiei.
Pentru inceput, cuplurile ar trebui sa ajusteze activitatea sexuala in functie de dorinta si conditia fizica a pacientului. Planificarea activitatii sexuale pentru cea mai energica perioada a zilei , cand boala provoaca cel mai putin disconfort, poate ajuta si relatiile. De asemenea, a fi odihnit si relaxat, a trage un pui de somn inainte de activitatea sexuala si a lua medicamente pentru durere cu 30 de minute inainte de activitatea sexuala sunt alte sfaturi care pot ajuta pacientii. In fine, specialistul ne reaminteste ca trebuie evitat consumul de tutun si alcool.
Alte recomandari sunt:
- Evitati temperaturile reci : faceti un dus sau o baie fierbinte si folositi o patura electrica pentru a mentine o temperatura confortabila.
- Incercati sa gasiti placere in mediul inconjurator : cearsafurile de satin pe pat, aprinderea lumanarilor parfumate si redarea muzicii pot crea un mediu propice relatiilor.
- Folositi diferite pozitii sexuale : pacientii ar trebui sa le gaseasca pe cele mai potrivite pentru a evita durerea si/sau sa foloseasca perne pentru a fi mai confortabil.
- Utilizarea gelului lubrifiant intim ajuta la reducerea disconfortului in timpul actului sexual.
